Kardiyoloji (Kalp ve Damar Hastalıkları)

Kardiyoloji bölümümüzde doğumsal, romatizmal, hipertansiyon ve koroner yetmezliğe bağlı kalp ve damar hastalıklarının teşhis ve tedavisi yapılmaktadır.

Hastalıkların erken teşhisi için hastanemizde aşağıdaki testler uygulanmaktadır.

• Elektrokardiyografi (EKG)
• Transtorastik ekokardiyografi (Eko-Doppler)
• Efor testi (Eforlu EKG)
• 24 saat ritim holter EKG
• MR (manyetik rezonans) anjiografi
• 24 saat tansiyon holter

EKG (elektrokardiyografi)

EKG; genellikle, göğüs ağrısı şikayeti ile hastanemize başvuran hastalarda kalp krizi tanısını koyabilmek, düzenli veya düzensiz kalp ritim bozukluk­larını ortaya çıkarmak amacıyla yapıl­maktadır.

Eko-Doppler (transtorastik ekokardiyografi)

Eko-Doppler için kalbin ultrasonu denilebilir. Hiçbir risk taşımayan bu uygulama her yaş grubu hastaya ve hamilelere uygulanabilir.

Kalbimizin anatomik yapısı, kalp odacıkları, kalp kapakları ve fonksiyonları hakkında detaylı bilgiler edinmemizi sağlar.

Ekokardiyografi ile tanısı koyulan hastalıklar

• Kalp büyümesi (kalp hipertrofisi)
• Kalp kası hastalıkları (myokardit, vb.)
• Kalp kapak hastalıkları (mitral, triküspit, aort kapakçığı yetmezliği veya darlığı)
• Hipertansif kalp hastalıkları (kalp yetmezliği)
• Kalp zarı hastalıkları (perikardit)
• Kalp içi kitleler (miksoma, vb.)
• Pıhtılar
• Kalp tümörleri
• Doğumsal kalp anormallikleri (fallot tetralojisi, VSD, vb.)
• Aort kaynaklı kalp hastalıkları

Ekokardiyografi işlemi için ön hazırlık yapılması gerekmemekle birlikte randevuya gelirken rahat kıyafetler giyilmesi önerilir.

Efor testi (eforlu EKG)

Efor testi ile;

• Kalp damar hastalıklarının varlığı araştırılır.
• Teşhisi konulan kalp damar hastalıklarında, uygulanan tedavinin etkinliği saptanır.
• Aritmi (kalp atış düzensizliği) meydana gelip gelmediği tespit edilir.

İşlem sırasında hasta koşu bandı üzerinde yürütülür. Yürüyüş bandının eğim ve hızı hekim tarafından ayarlanarak kalp hızının artması sağlanır. Kişi yürüme bandında belli hızlarda yürürken, seri bir şekilde EKG’leri çekilir. Eforlu EKG sayesinde kalp hastalıklarının erken tanı ve teşhisinde büyük kolaylık sağlanmaktadır.

Randevuya gelirken;

• Az miktarda yemek yenmelidir.
• Erkek hastaların göğüs tıraşı olması gerekmektedir.
• Kadın hastaların iki parça kıyafet giymesi uygundur.

24 saat ritim holter EKG

Bel bölgesinde kemere bağlanan bir cihazdır. 6 adet kablosu ve elektrotları bulunmaktadır. Bu elektrotlar 3-4 cm çapında, yumuşak plastikten yapılmış yapışkan malzemelerdir. Elektrotlar kablolar aracılığıyla göğüs bölgesine yapıştırılır.

Cihaz hastaya takıldıktan sonra, kişi günlük yaşam aktivitelerine devam eder. Cihaz, belirlenen süre boyunca kalp elektrosunu hafızasına kaydeder. Süre sonunda cihaz hastadan çıkarılarak kayıtlar bilgisayarda analiz edilir.

24 saat ritim holter EKG sayesinde hastanın muayenesi sırasında tespit edilemeyen, gün içerisinde kısa süreli meydana gelen çarpıntı, göğüs ağrısı ve baygınlık hissi gibi kalp kaynaklı tüm ritim bozuklukları tespit edilir.

MR (manyetik rezonans) anjiyografi

Manyetik rezonans ile insan vücudunda bulunan damarların detaylı görüntülemesi yapılmaktadır. Bu teknik sayesinde damarlarda oluşabilecek olan hastalıkların daha kolay bir şekilde tanısı koyulmaktadır. MR anjiyografi ile felç ve beyne geçici pıhtı atma (TIA) riskleri önceden tespit edilebilir.

Kalp Hastalıklarının Belirtileri ve Hasta Şikayetleri

Göğüs Ağrısı

Koroner kalp hastalığına bağlı göğüs ağrıları genellikle efor, stres veya yemek sonrası kalbin iş yükünün artmasıyla ortaya çıkmaktadır. Bu ağrılar dakikalarca sürebildiği gibi, dil altı ilaçlarla azaltılabilir veya geçirilebilir. Göğüs kemiği veya sol göğüsten başlayıp sol kola, çeneye, sırta yayılabilen bir ağrıdır.

Nefes Darlığı

Fiziksel aktivite yoğunluğuna bağlı olarak ortaya çıkan nefes darlığı ileri dönemde şiddetini arttırır. Hastalar geceleri düz yatamaz ve daha fazla yastık kullanmaya ihtiyaç duyarlar.

Ödem

Ödem, kalp yetmezliğine bağlı olarak vücutta yüksek miktarlarda su ve tuz birikmesi sonucu ortaya çıkmaktadır.

Gece İdrara Çıkma

Gece idrara çıkma isteği artmaktadır. Genellikle 2 veya daha fazla sayıda tuvalete çıkılır. Vücut, gün içerisinde biriktirdiği fazla su ve tuzu, uyku saatlerinde atmak istemektedir.

Bayılma

Genellikle aniden gerçekleşen ve birkaç dakika süren bir durumdur. Tam bir bilinç kaybına neden olur. Tekrarlayıcı ve ilerleyici nitelikte olan bayılmalar sırasında, dışarıdan gelen uyarılara cevap alınamaz.

Çarpıntı

Kalp çarpıntıları anormal bir şekilde göğüste ve bazen de karında hissedilir. Özellikle fazla terleme ve bayılmanın eşlik ettiği, normalden daha hızlı gerçekleşen çarpıntılar, kalp hastalıklarına işaret etmektedir.

Siyanoz

Dudaklarda, el ve ayak parmaklarında oluşan, dokularda yeterli miktarda oksijen taşınamaması nedeniyle meydana gelen mavimsi renk değişikliklerine siyanoz denir. Siyanoza neden olan bazı hastalıklar doğumsal kalp hastalıkları, ağır kalp yetmezliği, kalp kapak hastalıkları ve akciğer hastalıklarıdır.

Çabuk Yorulma

Kalp yetmezliğinin erken bir belirtisi olabilir. Özellikle yaşlı hastalarda ve dah önce teşhisi konan koroner kalp hastalığı veya kalp kapak hastalığı olan kişilerde önemlidir.